Συνεχίζεται για δεύτερη μέρα η εξέταση της ιατροδικαστού Χριστίνας Τσάκωνα από την εισαγγελέα της έδρας στη δίκη της μητέρας από την Πάτρα.
Του Νίκου Νικολετάκη και της Τζένης Μάρκου
Στη δίκη παραβρίσκεται και σήμερα ο Μάνος Δασκαλάκης, πατέρας των τριών νεκρών παιδιών που υποστηρίζει την κατηγορία. Το παρόν δίνουν ακόμα η αδελφή της κατηγορούμενης και ο ιατροδικαστής Σωτήρης Μπουζιάνης που είχε υπογράψει το πόρισμα ότι ο θάνατος της Τζωρτζίνας Δασκαλάκη οφείλεται σε κεταμίνη.
Η εισαγγελέας παίρνοντας τον λόγο ζήτησε από τη μάρτυρα να εξηγήσει τον μηχανισμό θανάτου.
Αν το φάρμακο προκάλεσε υποξαιμία.
Μ: Για κάποιο λόγο έγινε κάποια αρρυθμία, υπήρξε κάμψη της καρδιάς, δημιουργήθηκε το πνευμονικό οίδημα που οδηγεί σε υποξία. Χρονικά δεν γίνεται να το προσδιορίσουμε.
Εις: Άρα ισχυρίζεστε ότι 50 λεπτά πριν, ξεκίνησε η υποξία του παιδιού. Από τη μία δόση χημειοθεραπείας Από τη βιβλιογραφία δεν προκύπτει στα 40 χρόνια που λειτουργεί το Ελπίδα δεν έχει ξαναγίνει κάτι τέτοιο με την πρώτη δόση.
Μ: Δεν υπάρχει αλλεργική αντίδραση. Είναι όπως στα αυτοάνοσα. Η θεραπεία έπρεπε να γίνει. Δεν κατηγορώ τους γιατρούς. Απλά έτυχε η ηπατοτοξικότητα.
Εις. Δεν θα ήταν μη φυσιολογικές οι τιμές της πίεσης νωρίτερα;
Μ: Αν υποθέσουμε ότι κράτησε 50 λεπτά σε αυτό το χρονικό διάστημα έπεφταν οι τιμές.
Σας προσκομίζω έρευνα που βρήκα από το ίντερνετ.
Εις. Όχι πάλι Κινέζικα
Μ: Προφανώς οι Κινέζοι το ψάχνουν περισσότερο, γι αυτό και προσκομίζω από εκεί.
Εγώ φάρμακα στην τοξικολογική δεν βρήκα. Δεν θα μπορούσα να πω κάτι για τα φάρμακα χωρίς να βρω κάτι.
Εις. Το φάρμακο κυκλοφορεί από το 1963. Δεν θα υπήρχε κάποια αναφορά για πρόβλημα;
Μ: Το ότι δεν είχε κάνει κάποιο πρόβλημα νωρίτερα δεν σημαίνει ότι δεν θα προκαλέσει πρόβλημα σε ένα παιδάκι μεμονωμένα. Λειτούργησε ιδιοσυγκρασιακά.
Εις: Αναζητήσατε κάποια έκθεση γι αυτό το φάρμακο ;
Μ: Δεν λέω ότι ευθύνονται και τα φάρμακα. Δεν είδα κάτι στην τοξικολογική.
Εις: Μα εσείς δεν είπατε ότι λειτούργησε ιδιοσυγκρασιακά το φάρμακο;
Μ: Σας είπα τις πιθανότητες.
Εις: Έχετε διδαχθεί αυτήν την κατάσταση στο Πανεπιστήμιο;
Μ: Δεν υπάρχει βιβλιογραφία
Εις: Υπάρχει περίπτωση η κορτιζόνη να προκάλεσε ηπατοτοξική δράση.
Μ: Η κορτιζόνη προκαλεί υποκαλιαιμία που προκαλεί τέτοια δράση.
Εις. Αν υποθέσουμε όπως είπατε ότι το παιδάκι είχε 50 λεπτά υποξίας δεν θα είχαμε κάποια αντίδραση;
Μ: Η δύσπνοια δεν σημαίνει ότι κάνει κάτι το θορυβώδες. Λέμε ότι «έφυγε σαν πουλάκι στον ύπνο του». Μπορεί να είναι κάτι τέτοιο.
Εις. Λέτε ότι στα 20χρόνια θανάτου που εργάζεστε δεν σας έχει τύχει να βγάλετε πόρισμα για ασφυξία ενώ έχει προηγηθεί ιστολογική.
Μ: Η ασφυξία είναι προφανής. Δεν έχει τύχει μόνο σε μένα αλλά και σε άλλους συναδέλφους μου στην ιατροδικαστική υπηρεσία.
Εις: 13/4 πεθαίνει το παιδί. 16/4 κάνετε την ιατροδικαστική. Σε ποιες συνθήκες διατηρήθηκε το παιδί;
Μ: Σε μας ήλθε χωρίς αλλοιώσεις. Είναι δουλειά του νοσοκομείου η συντήρηση στις σορούς. Τα διατηρούν στο ψυγείο.
Εις: Περιγράψτε μου τα ίχνη της ασφυξίας σε μία νεκροψία – νεκροτομή
Μ: Νεκροψιακά μπορεί να υπάρχουν ασφυκτικές κηλίδες στους επιπεφωκότες.
Εις: Είπε ο κ. Αγαπητός ότι δεν μπορούσε να δει ασφυκτικές κηλίδες στον πνεύμονα επειδή ήταν γεμάτος αίμα.
Μ: Υπήρχε πρόβλημα. Αριστερή καρδιακή κάμψη και συμφόρηση.
Εις: Δεν θα αποτυπωνόταν;
Μ: Έσπασαν τα τριχοειδή και δεν άντεξαν την πίεση
Εις: Από τον εγκέφαλο θα μπορούσατε να δείτε ίχνη ασφυξίας
Μ: Θα υπήρχε υγρό στις πλάγιες κοιλίες και αιμορραγικές πετέχειες.
Εις: Παρατηρήσατε οίδημα αλλά δεν το καταγράψατε.
Μ: Ήταν ήπιο. Από τον εγκέφαλο δεν θα βγάζαμε ποτέ ότι θα ήταν ασφυκτικός ο θάνατος.
Εις: Γιατί δεν στείλατε τον εγκέφαλο;
Είπατε ότι θα υπήρχαν ευρήματα Ένα παιδί στην ηλικία της Μαλένας θα αντιδρούσε σ
Ένα παιδί που ήταν σε βαρύ λήθαργο όπως είπατε ότι ήταν η Μαλένα θα αντιδρούσε σε ασφυξία;
Μ: Όχι αλλά θα βρίσκαμε ευρήματα στη ζώνη 3.
Εις: Το εκτεταμένο πνευμονικό οίδημα τι σημαίνει;
Μ: Σημαίνει ότι ο θάνατος διήρκεσε δεν ήταν «μπαμ και κάτω».
Η συμφόρηση δεν θα ήταν ενδεικτικό της ασφυξίας;
Άρα στην ασφυξία δεν γίνεται το έντονο;
Μ: Δεν γίνεται σε 5 λεπτά ή έντονη συμφόρηση
Συναντάται σε εργώδεις θανάτους. Πχ σε τροχαίο με μεγάλη αιμορραγία.
Εις: Ο κ. Τσαντίρης λέει κάτι άλλο
Πρ: Είπατε ότι αν είχε αρχίσει θεραπεία θα είχε αναπλαστεί το ήπαρ. Οι γιατροί είπαν ότι αν είχαν δει κάτι θα είχαν σταματήσει τη χημειοθεραπεία. Εσείς τι εννοούσατε όταν λέγατε για θεραπεία;
Μ: Εννοώ τη διακοπή της θεραπείας.
Π: Όσον αφορά την ιατροδικαστική του κ. Τσαντίρη διαφωνείτε με το πόρισμα περί αδιευκρίνιστου έτσι;
Μ: Μάλιστα. Η αιτία θανάτου είναι από το ήπαρ
Αμπάζη: Κάνατε την νεκροτομή και στείλατε τα όργανα για την ιστολογική γιατί δεν στείλατε τον εγκέφαλο;
Μάρτυρας: Δεν υπήρχαν μακροσκοπικά ευρήματα στον εγκέφαλο.
Αμπάζη: Σε περίπτωση ασφυξίας τι βλάβες παρατηρούμε στα όργανα;
Μάρτυρας: Παρατηρούμε νέκρωση στην ζώνη 3. Στην καρδιά γίνεται μια ισχαιμία. Στον εγκέφαλο δεν προλαβαίνει να προκληθεί κάποια βλάβη.
Αμπάζη: Ούτε ένα ήπιο οίδημα;
Μάρτυρας: Ναι μπορεί να δώσει. Κυρίως δίνει στους πνεύμονες.
Αμπάζη: Όσοι γιατροί πέρασαν εδώ ως μάρτυρες μας είπαν
ότι σε ασφυκτικό θάνατο παρατηρείται πνευμονικό οίδημα.
Μάρτυρας: Οι κλινικοί γιατροί που ήταν μάρτυρες δεν μπορούν να γνωρίζουν..
Αμπάζη : Εσείς γιατί δεν είχατε στοιχεία από τον ιατρικό φάκελο του παιδιού;
Μάρτυρας: Θέλει εισαγγελική παρέμβαση για να πάρουμε τον ιατρικό φάκελο. Ότι είναι μας το γράφουν οι ιατροί στο ενημερωτικό.
Αμπάζη: Πως καταλήξατε στο συμπέρασμα με δεδομένο ότι δεν είχατε κανένα άλλο στοιχείο;
Μάρτυρας: 1ον είχα ένα εύρημα. Ένα κατεστραμμένο ήπαρ. 2ον επισκέφθηκα τον κύριο Αγαπητό τον πήρα από τον εργαστήριο και ανεβήκαμε πάνω στο γραφείο. Τον ρώτησα εάν συνάδει με ηπατική ανεπάρκεια και μου απάντησε ναι. Εδώ δεν ξέρω τι είπε. Εγώ σας λέω τι είπε σε εμένα.
Αμπάζη: Στην κατάθεση της η νοσηλεύτρια είχε αναφέρει «Είδα ότι αναπνέει καθώς ανασηκώνονταν η κουβέρτα». Θεωρείτε ότι η νοσηλεύτρια δεν θα μπορούσε να αντιληφθεί αν ανέπνεε ή όχι ;
Μάρτυρας: Δεν μπορώ να ξέρω τι αντιλαμβάνεται ο καθένας.
Αμπάζη: Γνωρίζετε άλλη περίπτωση που έχει φύγει παιδί από ηπατική ανεπάρκεια μέσα σε δυο ώρες παγκοσμίως;
Μάρτυρας: Δεν ήταν μετά από 2 ώρες…
Αμπάζη: Δυο ώρες πριν δεν είχε κανένα κλινικό συμπτώματα που να ταιριάζει με ηπατική ανεπάρκεια. Γνωρίζετε άλλη περίπτωση χωρίς κανένα μα κανένα απολύτως σύμπτωμα να πεθαίνει από ηπατική ανεπάρκεια;
Μάρτυρας: Αυτό το λέτε εσείς
Αμπάζη: Με συγχωρείτε, αλλά το λέω εγώ κυρία μάρτυρα!
Μάρτυρας: Το παιδί κοιμόταν μπορεί να ήταν σε λήθαργο
Αμπάζη: Εσείς που το ξέρετε ;
Μάρτυρας: Αφού δεν είχαν γίνει εργαστηριακές εξετάσεις… Δεν μπορούμε να ξέρουμε τίποτα
Αμπάζη: Είχαν γίνει κυρία μάρτυρα την προηγούμενη μέρα!
Πρόεδρος: Δεν απαντάτε όμως στην ερώτηση. Γνωρίζετε άλλη περίπτωση ;
Μάρτυρας: Δεν μπορώ να γνωρίζω τι γίνεται στον κόσμο
Αμπάζη: Για τα περιστατικά στην Ελλάδα γνωρίζετε;
Μάρτυρας: Όχι δεν μπορώ να ξέρω.
Αμπάζη: Σας έρχεται ένα παιδάκι από το νοσοκομείο. Τι ελέγχετε ; Φαντάζομαι το ελέγχετε και μεγαλύτερη ευαισθησία.
Μάρτυρας: Όλες τις περιπτώσεις τις αντιμετωπίζουμε με ευαισθησία. Θα μπορούσε να είναι το παιδί μας, ο πατέρας μας, η μητέρα μας..
Αμπάζη: Ακριβώς. Θα μπορούσε να είναι το παιδί μας! Αν ήταν το δικό σας παιδί θα σταματούσαμε εκεί; Θα καταλήγατε σε ηπατική ανεπάρκεια με το ένα μοναδικό σας αυτό εύρημα ;
Μάρτυρας: Ναι
